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青岛一小男孩突然窒息!能救活多亏...家长必看:“剪刀、石头、布”能救命!

2019-07-27 12:31:07 来源:学会应急 微信号:xuehuiyingji 1

最 好 的 挽 救 就 是 预 防

应急说


近日,青岛一名小男孩在幼儿园误吞异物窒息,万幸的是男孩在面色苍白、口唇紫绀、呼吸困难的危急情况下,得到了在场一名护士的抢救后转危为安......

儿童异物卡喉导致的死亡案件数不胜数,可知道海姆利克急救法的家长却寥寥无几,看看这些惨痛的事故吧,你还有理由不学学这能救命的招数吗?



回想起当时惊心动魄的抢救

佟海霞护士和幼儿园老师仍心有余悸

……


“感谢你们挽救了孩子的性命,

也挽救了一个家庭。”

7月22日上午

冒着室外34度的高温

两位幼儿园老师来到市立医院

向护士佟海霞的救人义举致谢


突发!幼儿园男孩口唇紫绀呼吸困难


几天前,佟海霞到自己孩子所在的幼儿园探望孩子,走到操场时,突闻身后有老师大声呼救:“快来看看,有个孩子不舒服!”


佟海霞立刻转身,见一男孩面色苍白、口唇紫绀、呼吸困难、双目上视,并且不能直行、原地打转,孩子走过的地方有呕吐物。


凭借职业敏感和多年工作经验,她立即判断孩子可能是呕吐后误吸,如果不及时抢救,会迅速窒息,情况十分危急。



万幸!在场护士发现后立即抢救


几乎下意识地,佟海霞扔下手里的东西,一把拉过孩子,即刻实施“海姆立克腹部冲击急救法”,双手快速冲击孩子的腹部-膈肌软组织,借用体内气流冲出异物。


佟海霞回忆道:“事发时,我双手抱紧孩子的腰部,反复不停地应用急救手法冲击孩子腹部,观察孩子面色,当时情况越来越严重,孩子口唇紫绀加重、浑身瘫软、不能自已。”


△ 佟海霞在工作中对病人亲切温和。图片来源:青岛市市立医院


佟海霞一边不放弃施救,一边冷静地思考判断:如果再不成功,我就用嘴把异物吸出来。”


万幸的是,经历了几分钟的不懈抢救,孩子终于将异物呕出,随即口唇转红润,恢复自主站立,回答问题流利自如。看到地上再次出现的呕吐物,累到双手不停颤抖的佟海霞这才长舒一口气。



感动!“ 每一位医护人员都会做的


7月22日上午,冒着室外34度的高温,两位幼儿园老师来到市立医院本部肿瘤二科,向护士佟海霞的救人义举致谢。

“她几乎是瞬间甩扔掉手里的东西,一把将孩子拉到自己怀中,没有任何的犹豫与顾虑。”梁老师称,事后,佟护士跟我说,她当时只想着救孩子,再次回想起来心里才有点儿后怕——万一孩子救不过来,万一孩子在抢救过程中有误伤或闪失,如果家长不理解,她可能面临的就是一场官司她冒着这样的风险救了一个孩子,真的是太伟大了。”



接到锦旗的佟海霞腼腆地轻声说:“医院的日常培训和工作要求,使我们有了高度警觉的抢救意识、掌握了娴熟的抢救技术,在危急关头下意识地冲上去。我只是做了每一位医护人员都会做的,没想到得到大家这样的认可。


异物卡喉的悲剧,并不是什么罕见案例,它在我们身边已发生多次......来看看复旦大学附属儿科医院(国家儿童医学中心)副主任医师、儿科学博士黄志恒写过的一篇文章吧,也许能让我们对儿童异物卡喉及其急救方式海姆利克急救法多一些了解。



写这篇文章时,心情是异常悲痛的,重症监护室外孩子妈妈的哭声还在耳边回荡。


01

灾难突然来临


2019年5月20日,上海某郊区。


中午妈妈给1岁的彤彤喂辅食,有胡萝卜粒、玉米粒等,小女孩胃口很好,吃的很开心,不时发出咯咯的笑声。


突然,小女孩咳嗽了一声,脸色有点紫,表情很难受的样子。妈妈吓坏了,赶紧用手抠彤彤嘴里的食物,奶奶过来拍小女孩的后背。但是,这些措施都是徒劳的,彤彤脸色越来越紫了,整个人越来越软。


小女孩的妈妈吓坏了,赶紧给孩子爸爸打电话,抱着奄奄一息的孩子去了郊区医院急诊。


02

抢救


半个多小时后到了郊区医院急诊,小女孩已经没有了意识,心跳呼吸很微弱。医护人员紧急给小女孩心脏按压,心肺复苏,气管插管等对症治疗。


尽管急诊医生尽力了,小女孩面色发紫情况没有改善。


区医院的急诊医生对小女孩的爸妈说,孩子窒息缺氧时间太久了,很可能性命不保!病情太重了,需要转院到上级医院。


上级医院转运团队很快到了,把小女孩转收进了儿童医院的重症监护室。



03

无力回天


在中国最发达的城市,有最优越的医疗设备,最好的药物。尽管用了呼吸机,用了许多药物,但是小女孩病情仍然没有任何好转的迹象。


凌晨3点,小女孩心跳越来越弱,最后成了一条直线。死亡主要原因:窒息、梗阻性休克、呼吸衰竭、缺氧缺血脑病、代谢性酸中毒等。


当医生把小女孩死亡的消息告诉小女孩人时,一家人嚎啕大哭,妈妈瘫坐在地上,边哭边说:“孩子,是妈妈害了你!”然后哭昏在地。


参与救治的同事们看了都难过的流下泪水。


我看到这个案例,心里也很难过。


这样的悲剧层出不穷


2019年3月29日

湖南浏阳一幼儿园内发生一起4岁男孩源源因异物卡喉身亡的惨剧。



在监控录像中,他急得满场乱跑,不断尝试用手把嘴里的东西抠出来,其间还撞歪了教室中的桌椅。然而,这些响动并没有引起教师的注意。




监控显示,源源一度从地上爬起又倒地,并在地上痛苦翻滚,但依旧没有老师过来查看情况。直到他第二次倒地3分钟后,才有一名身穿黄色外套的老师急忙跑来,但此时源源已经躺在地上不动了。




120赶到现场后立即对源源实施抢救,但遗憾的是,最终抢救无效,源源不幸身亡。


2018年9月10日

在湖南益阳某幼儿园发生了一起悲剧,几名小朋友围坐在饭桌前吃饭,其中一名4岁男童吃饭时不小心被食物噎死。


2018年4月2日

青大附院西海岸院区就接诊了两例这样的小患者。两女婴气管卡异物,一死一抢救。据该院急诊儿科张娟护士长介绍,昨天下午3点左右,他们院区连续接诊了两例发生气管异物的婴幼儿。


2019年5月22日

江苏扬州,奶奶给7月大婴儿喂葡萄,不幸噎死。




孩子异物卡喉

记住“剪刀、石头、布”简单三步


当孩子进食时,突然出现无法咳嗽,不能说话,或脸色发青几乎无法呼吸时,即可确认为异物卡喉。

完全梗阻窒息的抢救:黄金时间4分钟。如果错过了最佳抢救时间,及时孩子救过来,人也废了。

正常情况下,从家到医院即使速度再快也远超过4分钟的路程了,所以就算第一时间把孩子带到医院,医生也无力回天了。家庭急救非常重要!最好的医生是孩子身边的家长。

在此强烈推荐“海姆立克腹部冲击法”,是针对于气管完全梗阻导致窒息的一种急救。


海姆立克的原理:增加腹腔的压力使膈肌上抬,增加胸腔的压力,排出气道中的异物。


家长们只需记住“剪刀、石头、布”,简单三步!即:

剪刀:孩子肚脐上2指;

石头:用手握住拳头顶住2指位置;

布:用另一只手包住“石头”,快速向后上方冲击5次,直到孩子把异物咳出。




(具体操作示范,可以看下面视频)



1
1岁以上儿童及承认异物卡喉急救
         



2
1岁以下婴儿异物卡喉-拍背压胸法




3
完全性异物梗阻性卡喉自救方法



特别提醒

错误救治方法


很多家长在危险发生时,用一些错误方式救治宝宝,而导致更严重的后果。


1. 吞咽

一旦宝宝发生异物卡喉,不能用吞咽的方式。

因为异物更容易从食管的第一个狭窄深入到第二个狭窄,危险更大。

发生任何异物卡在喉咙时,我们要想到的第一处理方法永远是如何拿出来,而不是咽下去


2. 拍背

并不是所有的情况都可以通过拍背来帮助咳嗽将异物排出,有的时候孩子会条件反射的大声咳嗽,站着拍背极有可能打乱他的节奏,反而让异物更加深入,增加危险性。



异物卡喉,第一时间要做的就是使用「海姆立克急救法」,挽救宝贵的生命。注意,如果可以呼吸、哭泣、说话或仍能咳嗽,则不应该实施海姆立克急救法(比如鱼刺卡喉,能呼吸,能说话,这种情况不需要使用)。


海姆立克急救法你get了吗?

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关键时刻就可能多挽救一条生命

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来源:综合整理自

青岛日报新闻客户端“青岛观“、青岛市市立医院、人民日报、儿科黄哥黄医生、医路向前巍子、健康时报等



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